当所有的人还都沉浸在宝宝诞生的喜悦当中时,一定要小心强直性脊柱炎“找上门”,老人都说女性在做月子的时候一定要格外的注意身体,因为在这个时候很容易落下病根,而很多的准妈妈在坐月子的时候都是坐在床上,强直医生提醒广大产后女性,坐月子的时候久坐在床上,很容易诱发强直性脊柱炎。
这究竟是为什么呢?大家都知道“久坐族”很容易患上强直性脊柱炎,更何况刚生完宝宝的准妈妈,临床表明女性妊娠和产后机体的生理变化比较大,且由于保健不当,容易感染,易感风寒,故可引起许多疾病。有资料显示,产后妇女发生强直性脊柱炎的概率较正常人群高,为1.4% 。
(图:产妇在产后未能注意身体致使强直性脊柱炎缠身)
为什么产妇生完孩子容易得强直性脊柱炎呢?
中华风湿骨病协会研究数据显示:临床观察20例产后强直性脊柱炎患者,有产褥期劳作史12例,恶露感染史11例,闪跌伤腰骶部5例,上感2例,肠道、尿感染各3例,其中2种以上诱因者15例。发病时间均在围产期内,1~15天9例,16~30天7例,31~42天4例,且在急性期均未得到很好控制,待就诊时已为慢性改变。
1、强直性脊柱炎肠道克雷白杆菌感染较正常人高,产后恶露及肠道、泌尿系统感染是其关键原因。因为盆腔感染可经淋巴回流或脊柱静脉丛扩散到骶髂关节及脊柱,亦可经血循环蔓延于其它组织,故诱发脊柱、骶髂关节、外周关节等组织的炎症反应。
2、妊娠期间卵巢及胎盘能分泌多种肽类激素,引发骨盆关于韧带的松弛,使支撑骶髂关节及腰骶关节的韧带处于松弛状态,因为产后过早下床劳作,腰骶部外伤可阻碍骨盆组织复原,比较容易造成骶髂关节错位,腰骶不稳,加之感染易诱发强直性脊柱炎。
产后强直性脊柱炎急性发病率高,且多有乳少或无乳,月经不调亦较多见,X线检查关节囊及韧带钙化较显著。如产后3个月腰骶部呈进展性、上升性脊柱痛,且伴随晨僵及骶髂关节、脊柱炎症性体征,X线有早期强直性脊柱炎的特征改变,活动期血沉快,HLA—B27阳性,则应考虑强直性脊柱炎。在此劝诫产后3个月妇女,如仍有腰骶部疼痛,常规进行骶髂关节X线检查,不可以认为单纯是产后休息不好所致,而耽误诊治。