中医认为类风湿性关节炎属痹证范畴,其发病主要是由于正气不足,风寒湿热等外邪侵袭人体;或饮食情志所伤、外伤失治等产生的痰浊瘀血成为内生之邪气;内外之邪分至或合至,闭阻肌肉、关节、筋骨、经络,气血运行不畅,发为本病。其病理关键为“不通”,即气血运行不畅引起的。根据中医理论研究,类风湿性关节炎根据不同的发病机理可分为不同类型,其症状也有所差异。
中医治疗注重辨证论治与辨病论治,根据症状中医将类风湿性关节炎分为行痹、痛痹、着痹、热痹四种类型,每种类型其症状也有差异。行痹:以肢体关节痛无定处,走窜为特点;痛痹:以痛有定处而剧烈为特点,得热痛减,遇寒加重;着痹:关节疼痛重着,痛有定处,肌肤麻木不仁,屈伸不利;热痹:关节痛处灼热红肿,得凉则舒。
(图:类风湿性关节炎造成患者关节及器官可见典型症状)
中医分析:类风湿性关节炎类型不同症状也存在差异
中医理论根据类风湿性关节炎发病机理的不同,将类风湿性关节炎划分为不同类型,各个类型类风湿在症状上也有所差异:
1、风湿热痹型:多见于类风湿关节炎急性活动期。关节肿痛、局部灼热、皮色发红,或触之有热,或兼发热,小便黄。舌红,苔黄腻,脉滑或数。
2、毒热瘀痹型:多见于类风湿性关节炎急性发作期或成人Still's 病。关节红肿,欣热剧痛,拒触拒按,关节活动明显受限,发热,甚至高热寒战,皮下红斑,口渴,小便短黄,大便干燥。舌红,苔黄或燥,脉弦滑数。
3、寒热错杂型(寒痹、痛痹):多见于类风湿性关节炎慢性活动期,或急性期向稳定期过渡。关节肿痛,局部皮色正常,但触之有热感,或自觉局部有热灼感,但全身畏寒畏风,受风寒则关节疼痛加重。舌暗红,苔薄白或薄黄,脉弦滑或弦缓。
4、风寒湿痹型(着痹):多见于类风湿性关节炎早期,或慢性活动期。症见关节肿痛,屈伸拘急,局部皮色正常或苍白,遇寒加重,得热减轻。舌淡红,或暗红,苔薄白,脉弦紧或濡缓。
5、久痹型(肝肾亏损、痰瘀阻络):见于类风湿性关节炎慢性活动期,稳定期,以及后期。关节肿大畸形,僵硬,屈伸严重受限,时有自发痛或活动时疼痛。皮下结节,按之坚硬。面色无华或晦暗,腰膝酸软,肌肉瘦削,心悸气短,疲倦乏力。或面色潮红,时有低热。舌暗红,或舌淡体胖有齿印,瘀斑,苔白或腻,脉沉弦或沉细涩。
类风湿性关节炎在中医医学上归类的症状表现和现代医学归类症状有着明显不同点,因此,患者在察觉自己身体异常的时候,一定要及时就医,一旦确诊自己患上类风湿性关节炎,需及时且积极配合医生的治疗,经过科学检测和正规治疗,类风湿性关节炎是可以治疗的。